SỰ THẬT VỀ TRILUMA TRONG TRỊ NÁM

Triluma – thuốc 3 thành phần được biết đến như mội phương pháp đắt đỏ hàng đầu. của các y bác sĩ lựa chọn. Có thật sự hiệu quả ?? Nám thường mắc phải sau độ tuổi 30. Gặp nhiều nhất là ở độ tuổi ngoài 35. Có rất nhiều phương pháp trên thị trường nhưng tiềm ẩn rất nhiều rủi ro. Nếu không nắm được các nguyên tắc điều trị dễ dàng dẫn đến tiền mất tật mang.

MỘT SỐ ĐIỀU CẦN BIẾT KHI NÓI ĐẾN NÁM

1.Nám là gì?

Là một vấn đề phổ biến của da. Nó biểu hiện là những mảng sắc tố màu nâu tới xám nâu và thường ở trên mặt. Do các tế bào melanocytes hay còn gọi là hắc tố bào trong da sản xuất quá mức melanin. Từ đó hình thành nên mảng nám sậm màu trên da. 

2. Nám thường xuất hiện ở đâu?

• Nám có ở vùng mặt đặc biệt là ở má, vùng trung tâm trán, môi trên, sống mũi, cằm, mắt. 
• Những vùng da tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời sẽ có nguy cơ bị nám cao hơn. 
• Nám xuất hiện tương tự như các đốm đồi mồi nhưng nó là mảng sắc tố kích thước lớn, sẫm màu. 
• Ngoài ra còn có thể xuất hiện ở cẳng tay, phía sau cổ.
• Thống kê cho thấy: 63% ở mũi, cằm. 21% vùng má và mũi của khuôn mặt. 16% xảy ra ở xung quanh hàm dưới. 
• Người có da sẫm màu hay nâu sáng khi tiếp xúc với tia bức xạ cực tím mạnh dễ bị nám. Do đó bị nhiều ở khu vực Đông, Đông Nam Á, Tây Ban Nha. 
• Phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Đặc biệt phụ nữ độ tuổi sinh đẻ.
• Hiếm gặp ở tuổi dậy thì.

3. Nám da – Phân loại.

Phân loại theo độ sâu: Có 3 loại

• Nám thượng bì hay còn gọi là nám nông. Sắc tố chỉ giới hạn ở lớp thượng bì – lớp tế bào ngoài cùng của da. Loại này thường màu nâu nhạt, khi nhìn dưới ánh đèn Wood mảng đổi màu đậm hơn. 
• Nám bì hay còn gọi nám sâu: sắc tố nằm sâu ở lớp bì- cấu trúc nằm giữa thượng bì và hạ bì. Có màu xám khói và không đậm hơn khi nhìn dưới đèn Wood. 
• Nám hỗn hợp: Là dạng kết hợp của hai loại trên. Nám này có màu nâu sẫm, dưới đèn wood có thể đậm hơn hoặc không thay đổi. 

4. Nguyên nhân khiến da bị nám.

4.1.Tia UV trong ánh nắng mặt trời.

• Tầng ozon của khí quyển có tác dụng ngăn cản tia tử ngoại UVC- loại tia gây da ung thư da. Tuy nhiên hiện tượng tầng ozon bị thủng nên không thể che chắn hoàn toàn được. Tia UV có từ 6 giờ sáng tới 6 giờ tối đặc biệt tăng cao từ 10 giờ sáng tới 3 giờ chiều.
• Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời thường xuyên mà không bảo vệ da đúng cách khiến da tổn thương. Lúc này da lão hóa, sạm, nám, tàn nhang, đốm nâu, nhăn… 

4.2. Rối loạn nội tiết.

• Thay đổi nội tiết ở thời kỳ tiền mãn kinh – mãn kinh, mang thai làm tăng sắc tố melanin. Từ đó gây nám da, sạm da.
• Hàng tháng, chu kỳ kinh nguyệt nám da có thể sẽ đậm hơn.
• Việc sử dụng thuốc tránh thai nhiều năm cũng có thể gây nám da.

4.3. Mỹ phẫm

• Xu hướng làm đẹp phổ biến hiện nay là sử dụng sản phẩm làm trắng sáng da siêu tốc. Những sản phẩm này lại có tính bào mòn cao làm da yếu đi, nhạy cảm hơn và gây nám. 
• Một số sản phẩm hỗ trợ trị nám có thể mất nám trong thời gian ngắn nhưng sau đó trở lại nặng hơn. Đồng thời những kem này thường có corticoid làm teo da, mỏng da, dãn mạch và gây nám nặng. 

4.4. Dược phẩm 

• Một số loại dược phẩm có thể gây cảm ứng với ánh nắng mặt trời. Vì thế nên lựa chọn thật kĩ khi sử dụng.

4.5. Chế độ ăn uống.

• Ăn thiếu dinh dưỡng, rau xanh, hoa quả làm quá trình nám da xảy ra nhanh và mạnh hơn. 
• Việc sử dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá… có thể làm nám trầm trọng hơn. 

4.6. Stress.

• Căng thẳng thần kinh khiến khô da, nổi mụn, nám da. Khi càng stress nhiều nám càng nặng và khó điều trị hơn.

4.7. Di truyền

• Đây là một trong những nguyên nhân quan trọng và không thể thay đổi hay cải thiện được. 
• Nám da thường có ở người Châu Á, Tây Ban Nha, Bồ Đào Nha, Châu Mỹ La Tinh. 

5. PHÒNG NGỪA TRONG ĐIỀU TRỊ NÁM DA NHƯ NÀO CHO HIỆU QUẢ.

5.1. Bôi kem chống nắng thường cuyên

• Muốn da khỏe điều đầu tiên là bảo vệ da khỏi những tác nhân có hại. Việc bôi kem chống nắng bảo vệ da bởi tia tử ngoại và nhiều yếu tố có hại khác. 
• Bôi kem chống nắng hàng ngày ngay cả những ngày mưa, không có nắng và khi ở nhà. 
• Chọn kem chống nắng có độ SPF cao từ 30 trở lên và thành phần chống nắng vật lý. 
• Thoa kem ngày 2 lần và trước khi ra ngoài ít nhất 15 phút.

5.2. Đội mũ rộng vành và đeo kính râm khi ra ngoài.

• Nếu chỉ có kem chống nắng thì không thể bảo vệ tốt nhất có thể. Nhưng khi kết hợp với việc che chắn sẽ hạn chế được nhiều hơn sự tác động tới da. 

5.3. Chọn các sản phẩm chăm sóc da nhẹ nhàng.

• Ưu tiên sử dụng các sản phẩm không có chất tẩy, không gây kích ứng, châm chích. Đặc biệt phải chọn loại phù hợp với tình trạng da. 
• Tuyệt đối không vì muốn trắng nhanh mà lựa chọn những sản phẩm không an toàn.

5.4. Tránh tẩy lông vùng da bị nám. 

• Tẩy lông có thể gây viêm da và tình trạng nám sẽ xấu đi. 
• Tìm đến sự tư vấn của bác sỹ để được tư vấn kiến thức về nám da.

MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP TRỊ NÁM HIỆN NAY

1. Sử dụng công nghệ laser QS ND YAG.

• Loại laser này phát ra chùm sáng song song, đơn sắc, chuẩn trục theo dạng xung.
• Tác động lên da theo nguyên lý quang nhiệt. 

2. Laser Picotech trong điều trị sắc tố da

• Thời gian xung cực ngắn, năng lượng cao nhưng không làm tổn thương nô xung quanh .
• Ngoài ra còn có thể dùng để xóa xăm rất hiệu quả.
• Tăng sinh collagen, elastin, thu nhỏ lỗ chân lông, trẻ hóa, kiểm soát nhờn. 

SỰ THẬT VỀ TRILUMA – trị nám hiệu quả hay KHÔNG ?

1. Miêu tả

• Gồm 3 thành phần chính là: fluocinolone acetonide, hydroquinone, và tretinoin.
• Fluocinolone acetonide là một corticosteroid tổng hợp fluoride. Nó là một loại bột tinh thể màu trắng không mùi và ổn định trong ánh sáng.
• Hydroquinone là một chất ức chế melaninsynthesis. Nó được điều chế từ việc giảm p-benzoquinone với sodium bisulfite. Nó xảy ra như kim trắng mịn tối khi tiếp xúc với không khí. Tên hóa học của hydroquinone là: 1, 4-benzenediol.
• Tretinoin hình thành từ quá trình oxy hóa của nhóm aldehyde của retinene thành một nhóm cacboxyl. Nó từ màu vàng sang tinh thể màu cam nhạt hoặc bột tinh thể với mùi đặc trưng của sụn. Chất này phản ứng với ánh sáng và độ ẩm.

2. Chỉ định

• Triluma là sự kết hợp giữa acetonide fluocinolone (corticosteroid), hydroquinone (chất ức chế tổng hợp melanin), và tretinoin (retinoid). Chỉ định điều trị ngắn hạn ở nám vừa phải đến nặng. Thường là trong 6 tháng vừa an toàn lại vừa hiệu quả.
• Sử dụng khi được bác sỹ chỉ đinh không tự ý bôi tránh mang đến tác dụng phụ.
• Bôi ở những vùng bị nám, không dùng cho vùng da bình thương. Vì những hoạt chất này chủ yếu ức chế vùng da rối loạn sắc tố. Và có thể làm trắng vùng da này hơn những vùng còn lại. 
• Sử dụng tại chỗ.

3. Chống chỉ định

• Triluma không được chỉ định để duy trì điều trị nám. 
• Nám trong tầm kiểm soát quản lý bằng các phương pháp điều trị khác thay vì điều trị ba lần với Triluma. Nám da thường tái phát sau khi ngừng kem triluma.
• Ở bệnh nhân Fitzpatrick Skin Types V và VI chưa được nghiên cứu. 
• Sự an toàn và hiệu quả của triluma trong điều trị các điều kiện tăng sắc tố khác ngoài việc nám da mặt chưa được nghiên cứu.
• Không bôi tách rời 3 thành phần trong triluma. Bởi các nồng độ đã được nghiên cứu rõ ràng và tối ưu nhất. Vì thế khi thay đổi bất kỳ thành phần nào đều làm cho hiệu quả giảm. Ví dụ nếu tăng HQ 4% lên cao hơn da sẽ nguy cơ chịu nhiều tác dụng phụ hơn. 
• Không dùng trong trường hợp phụ nữ mang thai và cho con bú. 
• Không được sử dụng bằng miệng, mắt, âm đạo.

4. CÁCH DÙNG 

• Thoa đều kem lên vùng bị nám trước lúc đi ngủ 30 phút.
• Nhẹ nhàng rửa mặt bằng sữa rửa mặt. Thoa kem triluma lên các vùng da bị nám tăng sắc tố. Bao gồm khoảng ½ inch da xuất hiện bình thường xung quanh từng tổn thương. Chà nhẹ và đồng đều vào da.
• Sử dụng kem chống nắng, hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Có thể dùng kèm kem dưỡng ẩm hoặc mỹ phẩm khác. 

5. BẢO QUẢN

• Luôn để trong tủ lạnh, 2 ° -8 ° C (36 ° -46 ° F). Bảo vệ khỏi bị đóng băng.

6. TÁC DỤNG PHỤ

• Theo nghiên cứu xuất hiện nhiều nhất là: ban đỏ, bong vảy, rát, khô và ngứa. Phần lớn là từ mức độ nhẹ tới trung bình.
• Xuất hiện: khô, viêm nang lông, mụn, viêm da quanh miệng, giảm sắc tố. Nghiêm trọng hơn là nhiễm trùng thứ cấp và teo da.